[診断編]其の壱 病変の撮影は診断の第一歩
土肥 統(京都府立医科大学消化器内科学)

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~[基礎編]其の五  胃内観察は送気と死角に気をつけよう より続く~

 

指導医D

そろそろ、病変を見つけることもあったんじゃないかな? 


若手医師H

はい。この前、早期胃癌をついに見つけました!!


早期胃癌を見つけることは難しいから、ようやく内視鏡医らしくなってきたね!

早期胃癌を見つけたら、良い写真を撮らないとね。ちょっと見せてくれる?

 

 ええっと……お見せできるほどの写真かどうか、自信ないですね(Fig.1)。 

 


Fig.1 胃体部大彎の早期胃癌(初心者が撮影).


なるほど、説明してもらっていい?


 はい、 体部大彎の病変です。
なんというか、少し出血が気になったので生検したら癌が出ました。

 

このわかりにくい病変を見つけたのは素晴らしい!!
でも、病変全体の画像(Fig.1a,b)がわかりにくいし、NBI(Fig.1c)ではピンボケしてるし、この写真ではちょっと診断には厳しいね。

他の写真はある?

 

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