読まなくても大丈夫ですか?
著者:野中康一、濱本英剛、田沼徳真、市原真
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【目次】
Ⅰ.総論
1.読影の基本
読影に作法はあるの? モテるためにはルーチンが重要 ! 野中康一 2
□自分の読影ルーチンを決めよう! 2
2.腫瘍サイズの推定
もしかして,勘? 適当?? これくらいできなきゃモテないよ ! 野中康一 4
□モテるための腫瘍サイズの推測法(計測法) 5
Ⅱ.食道
1.食道表在癌(1)
「畳の目ひだ」って何なの? 分かりやすく教えてよ ! 野中康一 12
□意外と難しくない? 食道表在癌の深達度診断 12
□モテる! 自分の診断ルーチンを確立しよう! 12
□内視鏡治療適応病変か否か? 13
□問題になるのは0–Ⅱの深達度! 15
□結局0–Ⅱc の深達度診断を大まかにできないとモテなかった….
じゃあ,できるようになればいいじゃないか!! 17
2.食道表在癌(2)
NBI 観察で「brownish area」は全部癌なの? これは本当なの? ! 野中康一 23
□brownish area は全部癌なのか? 23
□拡大内視鏡による血管分類別の深達度診断でもっと「モテ」る! 25
3.食道の深達度診断を間違った症例
その理由は何なの? 病理の先生教えてよ ! 野中康一・市原 真 35
□深達度診断を間違った症例① 35
□深達度診断を間違った症例② 38
□深達度診断を間違った症例③ 40
□深達度診断を間違った症例④ 42
□深達度診断を間違った症例⑤ 45
4.Barrett 食道,Barrett 食道腺癌
難しそうだけどどうやって診断するの? やり方を教えてよ ! 野中康一 48
□EGJ とは? 48
□まずはBarrett 食道 49
□いよいよBarrett 食道腺癌 51
□Barrett 食道腺癌の深達度診断でもっとモテる! 54
Ⅲ.胃
1.H. pylori はいるの?(現感染)
いたことないの?(未感染) 消えちゃったの?(既感染・除菌後) 濱本英剛 58
□萎縮性変化の有無と範囲の判定をできるようになろう! 58
□萎縮の程度の判定のコツとは? 61
□H. pylori 感染状態の判定をできるようになろう! 64
2.早期胃癌
分化型?未分化型? まずそこを見極めよう ! 市原 真 76
□分化型の発生 76
□未分化型の発生 83
□プチモテpoint! 都市伝説!信じるか信じないかはあなた次第! パート1……野中康一 89
3.早期胃癌(分化型)
赤色が強いと深達度は深いの? 分かりやすく教えてよ ! 濱本英剛 90
□平坦型:0–Ⅱb 型 90
□陥凹型:0–Ⅲ型 91
□隆起型:0–Ⅰ型 92
□隆起型:0–Ⅱa 型 95
□陥凹型:0–Ⅱc 型 98
4.早期胃癌(未分化型)
ひだの太まりって何? 太いと深達度は深いといえるの? ! 濱本英剛 106
□隆起型:極めてまれ 106
□陥凹型:0–Ⅱc 型 108
□早期胃癌(分化型癌・未分化型癌)深達度診断のまとめ
─ SM 深部浸潤以深で出現する4 つの所見 115
5.胃幽門前部0–Ⅱc の深達度診断
胃幽門前部って陥凹していても粘膜内癌のことがあるよね? これは注意! 野中康一・市原 真 130
□食道胃接合部癌について 130
□ちょっと恥ずかしいけど,すごいぞ! ソフトバルーン法 132
□モテる! 胃幽門前部における早期胃癌の深達度診断 135
6.鑑別診断(胃腺腫と高分化型腺癌)
胃腺腫と高分化型腺癌はみんなどうやって線引きしてるの? 教えてよ!野中康一 140
□「胃腺腫」「高分化型腺癌」どういう根拠で診断してますか? 140
7.胃 NBI(1)
NBI 拡大観察で見えてる模様は何なの? 分かりやすく教えてよ ! 田沼徳真 146
□拡大観察で何を見るの? 何が見えるの? 146
□NBI とは? 147
□表面構造から何が分かるの? 147
□血管構造から何が分かるの? 147
□非癌粘膜はどう見えるの? 148
□癌と非癌の見分け方 154
プチモテpoint! 都市伝説!信じるか信じないかはあなた次第! パート2……野中康一 158
8.胃 NBI (2)
組織型ってNBI 拡大観察で分かるの? ポイントだけ教えてよ ! 田沼徳真 159
□組織型鑑別のカギはネットにある! 159
□高分化型腺癌のポイントって何なの? 160
□中分化型腺癌のポイントって何なの? 164
□低分化腺癌のポイントって何なの? 167
column ① モテるための必要最低限「胃NBI 用語」……野中康一 173
9.胃粘膜下腫瘍
所見はSMT をクリックしてるだけなの? そんなの内視鏡医じゃないよ!野中康一 178
□モテる! 胃粘膜下腫瘍の診断ルーチン 178
10.胃MALT リンパ腫
疑わなきゃはじまんないよ! 今日から君は正診率もモテ率も90%だ! 野中康一 186
□胃MALT リンパ腫─発生頻度は低いけど,結構遭遇しませんか? 186
□褪色調陥凹性病変─内視鏡医が絶対に見逃してはいけない所見ですよ! 189
□モテる! 「胃MALT リンパ腫」のNBI 拡大内視鏡観察 190
11.胃潰瘍
この潰瘍は良性? 進行癌? 悪性リンパ腫? 蚕蝕像って何なの? 濱本英剛 196
□良性の潰瘍なのか? 癌が合併している潰瘍なのか?
□モテる! 鑑別診断のポイント 198
□良性の潰瘍なのか? 悪性リンパ腫なのか?
□モテる! 鑑別のポイント 207
column ② 蚕蝕像とは……濱本英剛 215
column ③ 潰瘍の硬さって何? 軟らかい潰瘍って何?……野中康一・市原真 217
12.鑑別診断(胃のびらんと胃潰瘍)
びらんと潰瘍をちゃんと区別して診断していますか?
□所見でちゃんと区別していますか ? 濱本英剛 221
□発赤とびらんの鑑別 222
□びらんの所見 223
□潰瘍の所見 225
13.術後胃観察の注意点
胃が小さいからって,簡単に終わっていませんか? もしそうなら最悪だ! 野中康一 228
□注意してますか?─術後胃吻合部のイモムシ状肥厚粘膜 228
□残胃新生癌についても知っておこう! 232
column ④ 20 年後の貴方に……野中康一 234
column ⑤ モテる内視鏡医を目指して奮闘中の医師からこれからモテたい内視鏡医へ贈るメッセージ……田島知明 236
付録: 本書購入者限定! Web 袋とじ企画
濱本先生の「症例発表が待ち遠しくなる! 内視鏡カンファレンス,研究会のための内視鏡写真と病理写真『対比』の作り方」 濱本英剛 237
https://gastro.igaku-shoin.co.jp/article/category/secret
「モテpoint! 」のまとめ 239
(担当:Wall-E)